Cơ quan kiểm tra nhà nước |
Mẫu số 05 Phụ lục I (Ban hành kèm theo nghị định số 15/2018/NĐ-CP ngày 02 tháng 02 năm 2018 của Chính phủ) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
THÔNG BÁO KẾT QUẢ XÁC NHẬN THỰC PHẨM ĐẠT/
KHÔNG ĐẠT YÊU CẦU NHẬP KHẨU
Số ……/20…../TBNK
- Tên, địa chỉ, điện thoại của chủ hàng: …………………………………………………………………..
- Tên, địa chỉ, điện thoại của thương nhân chịu trách nhiệm về chất lượng hàng hóa: …..
……………………………………………………………………………………………………………………………
- Tên, địa chỉ, điện thoại của thương nhân xuất khẩu: ……………………………………………….
- Số tờ khai hải: ……………………………………………………………………………………………………
- Cửa khẩu đi: ……………………………………………………………………………………………………..
- Cửa khẩu đến: ……………………………………………………………………………………………………
- Thời gian kiểm tra: ………………………………………………………………………………………………
- Địa điểm kiểm tra: ……………………………………………………………………………………………….
- Thông tin chi tiết lô hàng:
TT | Tên mặt hàng | Nhóm sản phẩm | Tên và địa chỉ nhà sản xuất | Phương thức kiểm tra | Xác nhận đạt/không đạt yêu cầu | Lý do không đạt | Các biện pháp xử lý mặt hàng không đạt yêu cầu |
(1) | (2) | (3) | (4) | (5) | (6) | (7) | (8) |
Nơi nhận: – Chủ hàng:……………..; – Hải quan cửa khẩu: ………………. |
Ngày…. tháng… năm… Cơ quan kiểm tra nhà nước (Ký tên đóng dấu) |